אפליקציית "אלקנה", לחצו להצטרפות

טפסים

אישור הורים לפעילות מחוץ לישוב

הריני מאשר/ת לבני/בתישם מלא

לצאת לפעילות (ציינו את שם הפעילות)

* ידוע לי שהפעילות מטעם מתנ”ס אלקנה, מתקיימת מחוץ ליישוב אלקנה וכוללת הסעה

תאריך הפעילות :

אני מאשר/ת שכל פרטי היציאה ידועים לי.

מאשר/ת
לא מאשר/ת

אין לבני/בתי מגבלות לצאת לפעילות המצוינת, אם יש ציין/י

בני/בתי יודע/ת לשחות

כן
לא

שם פרטי ומשפחה (ההורה)

חתימה:

חתמו כאן

תאריך:

סמנו V ליד "אני לא רובוט"